DenzitometrieOsteoporóza: tichý zloděj kostí
Osteoporóza je onemocnění, při kterém ubývá kostní hmoty a mění se vnitřní struktura kosti. Kost se stává křehkou a láme se i při běžném zatížení nebo malém úrazu. Onemocnění dlouho nebolí, proto bývá odhaleno až po první zlomenině — a právě tomu chceme včasným vyšetřením předejít.
Rizikové faktory
- Věk nad 50 let a menopauza, zejména předčasná
- Osteoporóza nebo zlomenina krčku u rodičů
- Nízká tělesná hmotnost a nedostatečný příjem vápníku
- Kouření a vyšší spotřeba alkoholu
- Nedostatek pohybu, dlouhodobé znehybnění
- Dlouhodobé užívání kortikoidů a některých dalších léků
- Onemocnění štítné žlázy a příštítných tělísek, poruchy vstřebávání, revmatická onemocnění
Na co si dát pozor
Varovným signálem je zmenšení tělesné výšky o více než tři centimetry, zvýrazněné kulaté držení hrudní části páteře, dlouhodobá bolest v zádech nebo zlomenina, která vznikla při banálním pádu. Kterýkoli z těchto příznaků je důvodem k denzitometrickému vyšetření.
Prevence
Denní příjem vápníku by měl u dospělých dosahovat přibližně 1000–1200 mg, ideálně ze stravy — mléčné výrobky, mandle, luštěniny, minerální vody bohaté na vápník. Vitamin D vzniká v kůži působením slunce, v našich podmínkách jej ale často doplňujeme. Doporučujeme pravidelnou zátěž kostí chůzí a cvičením, nekouřit a omezit alkohol.
Možnosti léčby
Dnešní medicína dokáže úbytek kostní hmoty zastavit a často i zvrátit. Používají se léky snižující odbourávání kosti i léky podporující její novotvorbu, vždy spolu s vápníkem a vitaminem D. Léčba je dlouhodobá a jejím cílem je zabránit zlomenině; její účinek sledujeme kontrolní denzitometrií.
Časté dotazy
Bolí osteoporóza?
Samotné řídnutí kostí nebolí. Bolest se objevuje až při zlomenině, například při zborcení obratle, které se může projevit náhlou bolestí v zádech nebo úbytkem tělesné výšky.
Postihuje jen ženy?
Ne. Ženy jsou po menopauze ohroženy více, ale osteoporóza se týká i mužů, zejména po 70. roce života nebo při dlouhodobé léčbě kortikoidy.
Stačí užívat vápník?
Vápník a vitamin D jsou základ, ale u prokázané osteoporózy samy nestačí. Léčbu vždy určuje lékař na základě výsledku denzitometrie a celkového rizika.
Můžu sportovat?
Pohyb je žádoucí. Vhodná je chůze, nordic walking, cvičení s vlastní vahou a trénink rovnováhy. Vyhýbejte se prudkým otřesům a cvičením s hlubokými předklony.